Formation Lutte contre la fraude à l’assurance
La détecter, la traiter et la prévenir
Gérer l’instruction des dossiers de fraudes caractérisées
Prévenir efficacement la fraude à l’assurance
Responsables juridiques
Toute personne souhaitant lutter efficacement contre la fraude à l’assurance dans sa propre structure
Évoluer dans le secteur de l’assurance
Définir la fraude à l’assurance
- Reconnaître les mécanismes de fraude
Identifier la typologie de la fraude et des fraudeurs
Distinguer les différentes formes de fraudes
- Fraude d’opportunité, délibérée et planifiée
Analyser le profil des fraudeurs
Quantifier le phénomène
- En assurance de dommages et en assurance de personnes
Étude de cas : analyse des décisions de jurisprudence sur des cas d’escroqueries à l’assurance
Repérer les situations suspectes
- Analyser les documents contractuels
- Détecter les indices laissant présumer la fraude dans les déclarations de sinistres
Exercice d’application : à partir d’exemples en vie et en dommages, recherche des indices qui peuvent alerter sur le risque de fraude d’un assuré
Gérer un dossier de fraude caractérisée
Assimiler la procédure à mettre en oeuvre
Recenser les différentes sanctions à la disposition de l’assureur
- Les sanctions civiles
- L’action publique
Adopter les bonnes pratiques pour lutter contre la fraude à l’assurance
Rédaction des documents contractuels : définir les points d’attention
Retenir les moyens à utiliser pour éviter la fraude
- Lors de la souscription du contrat
- Au moment de la déclaration du sinistre
Mise en situation : identification des actions à mettre en œuvre pour réduire les risques de fraude
Vidéo : Comment prévenir la fraude à l'assurance ?
Un consultant expert de la thématique et une équipe pédagogique en support du stagiaire pour toute question en lien avec son parcours de formation.
Techniques pédagogiques :
Pédagogie participative mettant l'apprenant au cœur de l'apprentissage. Utilisation de techniques ludo-pédagogiques pour une meilleure appropriation. Ancrage facilité par une évaluation continue des connaissances au moyen d'outils digitaux et/ou de cas pratiques.
Ressources pédagogiques :
Un support de formation présentant l'essentiel des points vus durant la formation et proposant des éléments d'approfondissement est téléchargeable sur notre plateforme.